神经内分泌肿瘤皮肤转移的症状是什么？神经内分泌肿瘤皮肤转移怎么治疗？

　　大多的神经内分泌肿瘤皮肤转移瘤都是因为恶性性质的神经内分泌瘤没有及时的发现和治疗导致的。在老年患者中 类癌肿瘤偶尔转移到皮肤上。

　　1 类癌综合征：突发性或持续性头面部 躯干部皮肤潮红 可因酒精 剧烈活动 精神压力或进食含3-对羟基苯胺的食物如巧克力 香蕉等诱发；轻度或中度的腹泻 腹泻并不一定和皮肤潮红同时存在 可能与肠蠕动增加有关 可伴有腹痛；类癌相关心脏疾病 如肺动脉狭窄 三尖瓣关闭不全等；其它症状如皮肤毛细血管扩张症 糙皮病等 偶见皮炎 痴呆和腹泻三联征。

　　2 胃泌素瘤常表现为Zollinger-Ellison综合征 腹痛腹泻常见 呈间歇性腹泻 常为脂肪痢 也可有反复发作的消化性溃疡。

　　3 胰岛素瘤的临床症状与肿瘤细胞分泌过量的胰岛素相关 特征性表现是神经性低血糖症 常见于清晨或运动后 其它还有视物模糊 精神异常等表现。

　　4 胰高血糖素瘤常伴有过量的胰高血糖素分泌 典型表现是坏死性游走性红斑伴有贫血以及血小板减少 大约半数患者可有中度糖尿病表现 还可能有痛性红舌 口唇干裂 静脉血栓 肠梗阻及便秘等表现。

　　5 VIP瘤典型症状是Verner-Morrison综合征 即胰性霍乱综合征 表现为水样腹泻 低钾血症 胃酸缺乏症和代谢性酸中毒。

　　有功能性的神经内分泌肿瘤常表现为过量分泌肿瘤相关物质引起的相应症状。

　　1 类癌综合征：突发性或持续性头面部 躯干部皮肤潮红 可因酒精 剧烈活动 精神压力或进食含3-对羟基苯胺的食物如巧克力 香蕉等诱发；轻度或中度的腹泻 腹泻并不一定和皮肤潮红同时存在 可能与肠蠕动增加有关 可伴有腹痛；类癌相关心脏疾病 如肺动脉狭窄 三尖瓣关闭不全等；其它症状如皮肤毛细血管扩张症 糙皮病等 偶见皮炎 痴呆和腹泻三联征。

　　2 胃泌素瘤：常表现为Zollinger-Ellison综合征 腹痛腹泻常见 呈间歇性腹泻 常为脂肪痢 也可有反复发作的消化性溃疡。

　　3 胰岛素瘤：的临床症状与肿瘤细胞分泌过量的胰岛素相关 特征性表现是神经性低血糖症 常见于清晨或运动后 其它还有视物模糊 精神异常等表现。

　　4 胰高血糖素瘤：常伴有过量的胰高血糖素分泌 典型表现是坏死性游走性红斑伴有贫血以及血小板减少 大约半数患者可有中度糖尿病表现 还可能有痛性红舌 口唇干裂 静脉血栓 肠梗阻及便秘等表现。

　　5 VIP瘤：典型症状是Verner-Morrison综合征 即胰性霍乱综合征 表现为水样腹泻 低钾血症 胃酸缺乏症和代谢性酸中毒。

　　无功能性的神经内分泌肿瘤常缺乏典型的临床表现 就诊时往往已经出现肝转移。

　　本病无有效预防措施 早发现早诊断是本病防治的关键。神经内分泌肿瘤皮肤转移预防只要在平常生活中最好以下几点 就可以起到预防肿瘤的作用。

　　加强体育锻炼 增强体质 多在阳光下运动 多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外 避免形成酸性体质。有良好的心态应对压力 劳逸结合 不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因 中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降 内分泌失调 体内代谢紊乱 导致体内酸性物质的沉积；压力也可导致精神紧张引起气滞血淤 毒火内陷等。

　　不要过多地吃咸而辣的食物 不吃过热 过冷 过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品 保持良好的精神状态养成良好的生活习惯 戒烟限酒。吸烟 世界卫生组织预言 如果人们都不再吸烟 5年之后 世界上的癌症将减少1/3；其次 不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质 长期吸烟喝酒的人 极易导致酸性体质。发现疾病及时治疗是关键。

　　可通过测定嗜铬黏多肽A及胰多肽有助于诊断以及肿瘤治疗效果监测。

　　特殊染色和免疫组化检查：来自支气管的类癌 含银染色阳性的嗜银颗粒 银染色阳性 小肠类癌含Fontans-Masson阳性的嗜银颗粒 免疫过氧化酶检查 神经母细胞的小圆形性嗜碱性细胞神经元特异性烯醇化酶（NSE）和神经细丝阳性 基质梭形细胞S-100蛋白阳性提示其细胞分化像施万细胞 Merkel细胞癌具有神经内分泌和上皮分化二者的特点 它们有独特的核旁和核附近的球状染色型 类似细胞质包涵体和核周围小圆点 用低分子重角蛋白抗体如AE-1 CAM-5.2和神经细丝染色可以看到 Merkel细胞癌上皮膜抗原 嗜铬粒蛋白 神经细丝和NSE染色也呈阳性 但S-100蛋白 癌胚抗原和白细胞共同抗原染色为阴性 肺转移性小细胞癌用低分子重细胞角蛋白染色呈弥漫性核周点样外观 用抗神经细丝抗体染色则呈程度不一点状外观 虽然Merkel癌用CEA染色呈阴性反应 但约50％的转移性小细胞癌CEA染色为阳性反应 乳头状和滤泡性甲状腺癌 甲状腺球蛋白免疫染色阳性 髓性甲状腺癌 降钙素染色阳性。

　　神经内分泌肿瘤皮肤转移宜多吃有抗癌作用的食物 如甲鱼 蘑菇 黑木耳 大蒜 海藻 芥菜及蜂王浆等食物。维生素A和C有阻止细胞恶变和扩散 增加上皮细胞稳定性的作用。维生素C还可防止放射损伤的一般症状 并可使白细胞水平上升;维生素E能促进细胞分裂 延迟细胞衰老;维生素B1可促进患者食欲 减轻放射治疗引起的症状。因此 应多吃含上述维生素丰富的食物 如新鲜蔬菜 水果 芝麻油 谷类 豆类以及动物内脏等。.

　　经血道或淋巴管转移的多发性皮肤转移癌 提示病程已晚期 生存期3～12个月。皮肤癌症转移后期患者治疗指南：

　　1 选医要准用药务精：选医一定要仔细 首要任务扶正气。心情天天要舒畅 见效千万莫更医。杀毒一定要彻底 癌毒凶残莫轻敌。患者坚决不放弃 家属绝对不抛弃。

　　2 患者心情至关重要：精神舒畅记心中 心情开朗要轻松。生命宝贵无可代 发誓要和死神争。相信科学常检测 中医治癌有神功。纵有家财千万亿 不如无病一身轻。

　　3 患者饮食调理宜忌：健脾和胃第一关 中药调理食欲添。开胃进食体方健 果蔬搭配要齐全。每餐饮食要清淡 羊肉大补效为先。生冷硬黏难消化 莫贪海鲜辣酒烟。

　　4 治疗癌症功效评价：这些原则和治法 加之患者的坚强毅力和家属的大力支持 能使95％以上的患者减轻痛苦 延长生命！65％以上的患者或有治愈的可能！